Pratique élargie en chirurgie

Objectifs généraux

Acquérir les compétences chirurgicales spécifiques à la pratique de la chirurgie dans le contexte d’absence de d’autres disciplines chirurgicales

Objectifs spécifiques

Démontrer une bonne compréhension des connaissances scientifiques et cliniques de la physiologie normale, de la pathophysiologie, de l’investigation et du traitement relié aux pathologies courantes et/ou chirurgicales pouvant survenir en région éloignée en absence des différentes spécialités chirurgicales.

Développer les compétences pour intervenir dans les urgences chirurgicales vitales pouvant menacer la vie des patients.

Stabiliser les patients nécessitant une intervention chirurgicale urgente dans l’optique d’un transfert vers un centre de référence

Acquérir des compétences en endoscopie permettant de prendre en charge les pathologies digestives urgentes.

Les compétences à acquérir sont spécifiques au milieu de pratique futur du résident et dépend principalement de l’éloignement du milieu et de la couverture du milieu par les différentes spécialités chirurgicales.

En fonction des besoins et spécificités du milieu de pratique, le résident pourra acquérir des compétences dans les différentes spécialités chirurgicales suivantes :
-    CCVT
-    Gyneco-obtétrique
-    ORL
-    Orthopédie
-    Plastie 
-    Neurochirurgie
-    Urologie

Communication

• Établir une relation thérapeutique avec le patient et/ou sa famille, communiquer efficacement dans les aspects diagnostics, thérapeutiques et pronostiques.
• Expliquer les risques associées à chacun des traitements et des procédures et savoir obtenir un consentement libre et éclairé.
• Établir un climat de travail collaboratif avec l’équipe multidisciplinaire des soins intensifs et avec les médecins consultants des autres spécialités.
• Compiler, synthétiser et transmettre (à l’oral et à l’écrit) l’information pertinente à la prise en charge globale des patients en état critique.

Collaboration

• Consulter et collaborer de façon efficace avec les équipes médicales impliquées dans le soin du patient nécessitant une expertise en chirurgie.
• Coordonner le travail collaboratif de l’équipe multidisciplinaire au bloc opératoire.

Leadership

• Assumer un rôle de leader au bloc opératoire.
• Participer activement au processus d’évaluation et d’amélioration de la qualité de l’acte.
• Superviser le travail des résidents juniors et des externes en leur assurant un apprentissage de qualité.
• Comprendre les enjeux et les contraintes financières associées à la pratqiue chirurgicale en région.
• Développer son leadership pour l’organisation des transferts des patients critiques.

Promotion de la santé

• Prévenir de manière proactive les complications les plus fréquentes associées aux soins chirurgicaux.
• Promouvoir l’adoption de saines habitudes de vie et favoriser la conformité aux traitements.
• Démontrer une compréhension des impacts physiques, psychologiques et sociaux à long terme des soins chirurgicaux.

Érudition

• Participer activement aux activités d’apprentissage organisées dans le département de chirurgie.
• Démontrer la capacité de consulter les différentes bases de données, de trier et de choisir l’information médicale pertinente pour guider la prise en charge clinique du patient.
• Évaluer de façon critique et rigoureuse l’information médicale issue de la recherche.
• Prendre des décisions cliniques axées sur le patient et appuyées sur des données probantes.
• Participer activement à la recherche en soins chirurgicaux.
• Développer une pratique réflexive permettant de faire une autoévaluation et de mettre en œuvre un plan de formation personnelle continue.

Professionnalisme

• Démontrer un engagement envers le patient par l’application des pratiques exemplaires et le respect des normes éthiques, particulièrement en contexte de soins chirurgicaux.
• Agir et se comporter selon les règles déontologiques de la profession médicale, reflétant l’honnêteté, l’intégrité, l’engagement, la compassion, le respect, l’altruisme, le respect de la diversité et du secret professionnel.
• Reconnaître ses limites personnelles et apprendre à appeler à l’aide au moment opportun de façon à promouvoir le développement de l’autonomie professionnelle sans compromettre la sécurité des patients.

Chaque période de 4 semaines fera l’objet d’une évaluation mi-stage et d’une évaluation de fin de stage par les superviseurs en place.  Le directeur de programme s’assurera d’effectuer au minimum :

• une rencontre au début du programme pour expliquer les objectifs et les attentes;
• une rencontre de mi-programme (en fonction du nombre de mois de la formation complémentaire) pour discuter de la progression du candidat;
• une rencontre de fin de formation compilant l’ensemble des évaluations. D’autres rencontres pourront avoir lieu au besoin si la situation le justifie. Un cahier de techniques devra être maintenu par le moniteur pour s’assurer de l’exposition optimale.

Prérequis

• Avoir complété sa résidence en chirurgie générale dans les 5 dernières années
• Détenir une maîtrise du français et de l’anglais.
• Détenir un permis d’exercice du CMQ.

Documents de candidature

• Lettre d’intention
• Curriculum Vitae
• Dossier académique

Une description du milieu de pratique futur et des disciplines chirurgicales présentes dans le milieu sdevront être fournies par le candidat avant son admission